Lehet kapcsolat a méhsüllyedés és a rectus diastasis között?

2 éve

 
 
Amikor a méhszáj a szeméremrés elé kerül részleges előesésről, amikor a méh kifordul a hüvelyen, teljes előesésről beszélünk.
Oka a méh támasztó és függesztő szalagjainak szerzett vagy veleszületett gyengesége. Az esetek döntő többségében a végbélemelő izom szülés közben bekövetkező sérülése áll a háttérben.

A kórkép előidézői:
 
  • elhúzódó tágulási és/vagy kitolási szak
  • nagy magzat
  • hüvelyi szülésbefejező műtét (vacuum, fogó)
  • a gátmetszés mellőzése
  • a méhlepény kinyomása a hason keresztül
  • szülést követő székrekedés
 
Növeli a süllyedésre való hajlamot:
 
  • a menopauza
  • ösztrogénhiányos állapot
  • az elhízás
  • a krónikus tüdőbetegség
  • és minden más, ami a hasűri nyomást növeli (pl. helytelenül végzett hasprés, felülések, dohányzás)
 
Látható az összefüggés a méhsüllyedés és az egyenes hasizomok eltávolodása (rectus diastasis) között: a megnövekedett hasűri nyomás mindkettő esetében növeli a kialakulás esélyét, ráadásul a rectus diastasis esetén, az egyenes hasizmok támasztó szerepének kiesése miatt nagyobb teher került a medencealapra.


Tünetei:
 
  • tompa, húzó jellegű alhasi fájdalom
  • deréktáji fájdalom („leszakad a dereka”)
  • vizelettartási zavarok (köhögéskor, tüsszentéskor, nevetéskor, erőlködéskor a vizelet elcseppen)
  • húgyúti fertőzések a hólyagban maradt vizelet miatt
  • székrekedés és széklettartási nehézség
  • a kifordult hüvely és még irritációja, gyulladása, kifekélyesedése
  • hüvelyi folyás, vérzés
  • hasprésre a méh lejjebb száll, esetleg előesik
 
Kezelése műtéti és konzervatív.
A műtéti kezelés idősebb korban magába foglalja a hüvelyi úton történő méheltávolítást és a hüvelyplasztikát, fiatal nők esetén a méhmegtartó megoldásokra esik a választás.

Konzervatív kezelés:
  • hüvely- és gátizomtorna
  • elhízás csökkentése
  • dohányzás abbahagyása (megszűnik a dohányzás okozta köhögés és ezáltal csökken a hasűri nyomás)
  • hüvelygyűrű alkalmazása
  • ösztrogénhiány esetén hormonpótlás
  • Szerencsére mindez megelőzhető és a legnagyobb hangsúlyt arra kell fektetni.
 
Megelőzés:
  • a szülési sérülések elkerülése (elhúzódó szülés megelőzése, gátmetszés, gátvédelem)
  • egészséges életmód
  • ideális testsúly kialakítása
  • rendszeres mozgás (helyesen végzett hasizomerősítő gyakorlatok)
  • gátizomtorna
  • rectus diastasis regeneráció
 
Dr. Kerekes Tímea
Szülész-nőgyógyász
RTM – Rectus Training Módszer kidolgozója
 
 
 
Vissza